N种提高免疫办法，有一种叫善待你肠道中的菌群

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新型冠状病毒目前仍在全中国范围内肆虐，确诊人数还在持续增多。我们发现有越来越多的专家提出重视肠道微生态平衡，以辅助新冠病毒的治疗，提升抗感染的免疫能力。

国家卫健委专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼指出：“我们得病，是病毒和人体免疫力做博弈的斗争结果，往往病毒胜了就得病了。所以把抵抗力提高了，往往就不容易被感染，（即使）感染也是轻的。所以不主张人人都去吃中药来预防。”

虽然目前仍没有找到确切有效的治疗新冠病毒方法，但是经过多种治疗途径的尝试，还是有可喜的成果发现。

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肠道菌群促进免疫系统发育、维持免疫稳态

国家卫健委高级别专家组成员李兰娟院士在收治病人时观察到，一些危重病人的肠道微生态是紊乱的，容易发生继发感染，造成患者感染性休克，最终病人可能并非死于病毒感染，而是死于继发性病原感染。维持肠道微生态平衡，对于减少继发性感染相当重要。在合理运用激素、抗生素的同时，适当运用微生态制剂来调节肠道的细菌，保持肠道菌群平衡，可有效降低继发性感染的发生。

人体肠道内存在数量庞大、结构复杂的共生菌群, 而肠壁内存在为数众多、功能强大的免疫细胞，二者以肠粘膜为界, 相互作用, 相互制约, 处于动态平衡状态。

正常情况下，肠道菌群在促进免疫系统发育、维持免疫稳态、协同拮抗致病菌入侵等方面, 发挥着重要作用。同时, 免疫系统对肠道菌群又有调控和制约作用, 如对正常菌表现为免疫耐受, 对致病菌表现为免疫排斥，而一旦这种平衡被破坏, 就容易导致疾病发生。

例如，在新冠病毒感染的危重病人，机体免疫力集结用于肺部病毒感染的清除，留守肠道的免疫防线继而减弱，对肠道致病菌的抑制作用不足，因而容易出现继发性细菌感染。所以，维持肠道菌群平衡，特别是在机体免疫力整体或肠道局部免疫力薄弱的情况下，对于我们提升自身免疫防护、防止继发性病原感染举足轻重。

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肠道菌群可调控多种免疫细胞和免疫应答

那什么是免疫？

免疫是机体识别自己与异己、排除异己病原、维持机体稳态的防护能力。简单来说，免疫系统就是对外来的有害物质，如病毒等病原体，进行防控和清除，从而达到对机体的保护。

人体的免疫功能可分为非特异性免疫和特异性免疫两种。

非特异性免疫又称为固有免疫或先天性免疫，是构成人体防御外界侵袭的首要屏障，个体出生时就已具备了的，包括组织屏障（如皮肤、黏膜等）、固有免疫细胞和固有免疫分子。

特异性免疫又称为适应性免疫或后天性免疫，是个体在发育过程中受病原物质刺激，产生的对相应特定病原物质起作用的免疫应答。

参与非特异性免疫的主要免疫细胞是吞噬细胞，包括巨噬细胞和中性粒细胞。参与特异性免疫的主要细胞是淋巴细胞，包括T淋巴细胞和B淋巴细胞，二者分别是细胞免疫和体液免疫两种免疫应答方式的承担者。

当机体受病毒侵害时，T淋巴细胞介导的细胞免疫可有效识别被病毒感染的宿主细胞，分泌穿孔素靶向裂解病毒感染的细胞，同时分泌多种细胞因子，比如干扰素、白介素等，调节体液免疫应答。B淋巴细胞介导的体液免疫主要作用为产生特异性抗体，即五种免疫球蛋白（IgM，IgG，IgA，IgE，IgD），能特异有效的中和游离在体液中的病毒，并通过动员吞噬细胞最终达到清除病毒的目的。

由此可见，人体免疫功能的发挥是一个整体，通过各种免疫组成的相互配合与协作，共同完成免疫应答，发挥免疫效应。

肠道菌群可调控多种免疫细胞和免疫应答。

新生儿早期，肠道菌群的多样性长期影响血清IgE水平和过敏反应的发生。正常的肠道菌群，有助于具有免疫抑制作用的调节性T细胞发育，促进对环境中无害抗原的免疫耐受；但肠道菌群多样性差时，免疫耐受未正常建立，造成环境中接触的部分抗原（过敏原）作用于树突状细胞和巨噬细胞，激发辅助型T细胞2型（Th2）免疫反应，Th2细胞分泌的IL-4、IL-5等多种细胞因子进一步作用于B细胞，产生大量的免疫球蛋白IgE，从而引起过敏反应。

肠道菌群还有助于病原微生物的清除。当病毒入侵时，肠道微环境改变，局部菌群可协助吞噬细胞分泌IL-1β、IL-12等细胞因子，激活Th1免疫反应，靶向裂解被病毒感染的细胞，并通过Th1细胞分泌 IFN-γ、TNF-α等细胞因子，进一步诱导和趋化多种免疫细胞及时杀死并清除病原微生物。

此外，肠道菌群产生的病原相关分子，与模式识别受体（如Toll样和Nod样受体）结合后，可激活细胞内核因子（NF-κB）信号通路，通过增加促进抗菌肽和防御素的表达来抑制致病菌生长，维持宿主免疫稳态。

目前，越来越多的研究肯定肠道菌群在调节免疫功能中的重要性。肠道作为人体微生物最为密集的区域之一，其微生物种类、微生物族群的多样性直接影响机体免疫，而饮食及微生态调节剂则对肠道微生态的平衡有直接作用。

面对抗新冠病毒感染的严峻形势，守护肠道健康将为成功治疗病毒性肺炎提供坚实的后盾，肠道健康不仅能提升免疫力预防继发性感染的发生，还能为机体的营养吸收和供给保驾护航。

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