皮质醇甲状腺机能亢进的临床表现

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皮质醇甲状腺机能亢进的临床表现

引入皮质醇

皮质醇提取的肾上腺皮质是最强大的肾上腺皮质激素,作用在碳水化合物代谢,糖皮质激素的一种。皮质醇

是由11-deoxy皮质醇的作用通过11β-hydroxylase肾上腺皮质线粒体。皮质醇也可以转化为行动的皮质醇11-beta-hydroxysteroid dehydrogena-se。啮齿动物没有皮质醇。

有时,皮质醇是专门用来表示的基本“压力荷尔蒙”。

皮质醇的作用机制

应力状态下身体需要皮质醇来维持正常的生理功能;如果没有皮质醇。身体不能有效应对压力。如果没有皮质醇,当狮子从灌木丛中对我们来说,我们只能害怕屁,震惊不能移动。然而,通过积极的皮质醇新陈代谢,身体可以开始逃跑或战斗;因为皮质醇分泌可以释放氨基酸(肌肉)、葡萄糖(肝脏)和脂肪酸从脂肪组织(),交付给血液作为能源使用。

皮质醇有特别重要的作用在操纵情绪和健康,免疫细胞和炎症,血管和血压连接,和维护组织(如骨骼、肌肉和皮肤)。一般应力状态,皮质醇over-inflammation保持血压稳定和控制。

在正常情况下,人体是一个很好的控制皮质醇分泌和调节血液中皮质醇的含量,但并非总是如此(后者大多数)。正常皮质醇新陈代谢遵循这一生理节奏和是一个24小时的周期循环,通常在早晨皮质醇水平最高(约6 - 8分),早上的最低点(约0 - 2分)。通常在8点钟之前12点皮质醇水平会突然下降,毕竟天继续缓慢下降的趋势。从2点钟皮质醇水平从最低点开始再次上升,让我们清醒,准备面对新的充满压力的一天。违反法律会使皮质醇水平下降时上升。

我们的压力下,那些承受压力的压力,或生命的节奏,或节食的人,或者那些每晚睡眠少于8小时,在紧张的情况下很可能会在很长一段时间他们的皮质醇水平高。这个时候皮质醇的负面影响开始出现代谢变化:血糖升高,增加食欲,体重增加,性欲减退和极度疲劳等等。

生理变化:正常怀孕,不含酒精的饮料酒精过量,雌激素治疗后皮质醇增加。某些药物如水杨酸钠、苯妥英等可以降低血浆皮质类固醇结合球蛋白(cbre),从而降低血浆总皮质醇。但自由皮质醇并不减少。

病理变化:1。皮质醇的增加:在库兴氏综合征、胰腺炎、妊娠中毒,甲状腺功能减退,肝脏疾病,哮喘危机,山早期疾病,意外体温过低,男性女性化,一些精神病人,糖尿病不平衡。浓度增加而有节奏的在发热、剧烈的疼痛。没有减少在夜里,没有昼夜节律,急性感染,中枢神经系统肿瘤和炎症,并增加颅内压,肢端肥大症、癌症、充血性心力衰竭(特别是右心衰)、肝损伤、肾血管性高血压、垂体甲状腺机能亢进。

2。皮质醇减少:爱迪生氏病、原发性肾上腺皮质失败;垂体功能障碍,结合继发性肾上腺皮质失败;肾前列腺切除术和严重低血压患者疾病的感染。测定皮质醇的血液,尿液17-OHCS决心,会引起垂体-肾上腺皮质系统功能障碍诊断步骤。

皮质醇甲状腺机能亢进

皮质醇综合症,也称为库欣综合征,主要是由于下丘脑-垂体功能障碍或皮质垂体腺瘤引起的双边肾上腺增生,或肾上腺本身造成的过度分泌皮质醇。典型的临床组是由代谢紊乱引起的过度造成的皮质醇,主要表现为满月脸,同心肥胖、更多的血液,皮肤紫,血糖,血压,骨质疏松,抗感染下降等。成年女性的疾病更为常见。男女的比例是1:2.5。通过小剂量地塞米松抑制试验和皮质醇分泌昼夜节律变化,通过定位和病因诊断来确定治疗计划,外科放射治疗或药物治疗的选择。

皮质醇甲状腺机能亢进的临床表现

1。肥胖,脂肪是向心分布,满月脸,胸部和腹部颈部脂肪很厚,薄的皮肤,更多的血液,皮肤紫模式;

2。痤疮、多毛症、女性月经紊乱,男性阳痿,性欲低下,抵抗感染削弱;

3所示。骨质疏松,容易导致脊柱压缩骨折;

4所示。血压升高,长期患病左心室肥大,心脏衰竭;

5。情绪不稳定、易怒,甚至精神障碍。

皮质醇的诊断增加了

1。肥胖、痤疮、多毛症、女性月经紊乱,男性阳痿,削弱抵抗感染;肥胖,脂肪是向心分布,满月脸,更多的血液,皮肤紫模式,情绪不稳定,易怒,

2。骨质疏松,容易导致脊柱压缩骨折;

3所示。血压升高,长期病人左心室肥大,心脏衰竭;

4所示。增加血糖、糖耐量受损;

5。红细胞,血红蛋白增加,白细胞总数和中性粒细胞、淋巴细胞和嗜酸性粒细胞减少;

6。血液生化低钾、二氧化碳绑定率正常或高;

7所示。尿17皮质类固醇,17酮增加;

8。免费尿皮质醇增加血浆皮质醇增加;

9。低剂量地塞米松抑制试验、血皮质醇和尿皮质醇不抑制自由控制正常的下面;

10。肾上腺、CT、B超音波,鞍x射线,垂体CT,MRI检查中可以找到相应的病变;

11。正常的肾上腺皮质醇增生(腺瘤或癌)大剂量的地塞米松试验不是抑制,血ACTH低于正常。